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湖南異種移植工程揭秘 豬胰島移植人體背后的基因編輯

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長沙晚報 賽諾生物與異種移植

       長沙晚報記者 詹春華

  實習生 石夢霞 通訊員 梁國清

  新聞背景

  最近,中國科學院突破了體細胞克隆猴的世界難題,成功培育出世界首只體細胞克隆猴,標志著我國已在基因治療領域領先全球。而在長沙,也有一項處于國際前列的基因治療科研項目“異種移植”:將經基因編輯過的供體豬胰島移植到糖尿病患者體內,就能夠使患者恢復健康。

  為什么糖尿病患者接受豬胰島移植能恢復健康?為什么選擇豬作為胰島移植供體?供體豬與普通豬有什么不同?怎樣保證供體豬的生物絕對安全以及醫用級標準?帶著種種疑問,近日記者來到供體豬的誕生地——位于寧鄉金洲新區的湖南省異種移植工程技術研究中心、湖南賽諾生物科技股份有限公司探秘其背后的基因秘密。



  現場

  豬舍潔凈堪比無菌手術室

  工作人員蹲著跟豬“談心”

  湖南省異種移植工程技術研究中心、湖南賽諾生物科技股份有限公司擁有全球第二家醫用級(DPF)供體豬培育中心


       當日,記者戴上口罩,穿上淺藍色的無菌服,在湖南省異種移植工程技術研究中心主任、中南大學湘雅三醫院放射科主任王維教授的帶領下,走進供體豬的“住所”。

  這是一座封閉式的獨立建筑,記者剛走進去,一股暖意撲面而來。在動感的音樂中,一群全身長著黑黢黢毛發、體形比普通豬“苗條”的豬,各自在獨立的“房間”里,隨著音樂節奏搖著尾巴,有的甚至還在踢著腳邊的足球。


      過了一會兒,身穿無菌服的工作人員過來給豬喂食。在喂的過程中,工作人員還蹲下來撫摸著豬的腦袋,就像在跟一位熟悉的老朋友談心。豬吃完后來到一個出水口下,頭一抬,飲用水嘩嘩地流了出來,它們馬上就著水流暢快地喝起水來。

  王維告訴記者,供體豬的住所約有1500平方米,里面生活著100多頭豬,室溫常年保持在22℃~26℃,其潔凈程度堪比無菌手術層流室。為了避免豬喝水時唾液接觸出水口帶來的污染,所有的出水口都帶有自動感應裝置,里面的飲用水都是經過反滲透技術處理后的純凈水。


       盡管處在無菌的空間里,供體豬每周仍要洗一次澡。它們吃的也不是普通豬食,而是特殊配方的“營養餐”,并且一天只吃兩頓,讓其保持苗條體形,體重保持與人類接近的50~60公斤。

  “讓豬聽音樂、踢球,工作人員蹲下身來撫摸它們、跟它們交流,是為了安撫豬的情緒,保證這些供體豬在各方面的健康。工作人員還要定期對供體豬進行檢測,以保證其營養平衡和健康狀況,達到‘醫用級供體豬’的標準。”王維說。


  講述

  歷時三年行程數萬公里

  天南海北尋找“救命豬”

  “為什么是豬提供供體,而不是其他動物呢?”記者提出了很多人都感到很疑惑的一個問題。

  王維解釋說,經研究,豬的心臟、肝臟、腎臟、胰島、神經細胞以及軟骨細胞,與人的相應器官、組織和細胞,在結構、功能上幾乎完全一致,移植到患者身上可以發揮原有器官的作用。


      豬胰島素和人胰島素結構極其相似,僅差一個氨基酸。臨床也證實,長期使用豬胰島素治療人糖尿病有效。同時,豬的繁殖期短,胰島細胞容易獲得。此外,人與豬至今已共同生活數千年,相互間沒有嚴重的、不可避免的共患疾病。

  然而,要找到一頭真正的“救命豬”并不容易。異種移植最大的危險來自豬內源性逆轉錄病毒。這是一種在豬體內正常存在的病毒,但移植后可能會發生豬病毒感染人的風險,王維必須率團隊找到一種缺失內源性逆轉錄病毒C的豬。

  王維告訴記者,為尋找最適合的供體豬種源,他帶著學生先后前往十幾個省區的偏遠鄉村,篩查了數十類豬源。歷時3年,他們行程數萬公里,最后選定一種具有貴州香豬與廣西巴馬豬血統的一對豬,經過十多年的近交培育,最終選育出了現在的“醫用級供體豬”:它們缺失豬內源性逆轉錄病毒C,不帶肝炎、艾滋病等危險人畜共患疾病或遺傳致病基因,胰島含量極高,很容易分離出來,而且很容易喂養,可以大量提供使用。


  解釋

  根據需求進行基因編輯后

  一個孫悟空變萬個紅孩兒

  克隆猴剛剛誕生時,外界形象地評價為“孫悟空拔根毫毛,變出成千上萬個孫悟空”的神話變成了現實。“與克隆猴的基因復制相比,供體豬根據需求進行了基因編輯,獲得科研人員想要的細胞。也就是說,一個孫悟空可能變出成千上萬個牛魔王、紅孩兒……”王維風趣地說。

  他向記者介紹,供體豬大多為三基因修飾豬,即“去掉一個,補進兩個”——去掉供體豬卵細胞細胞核里的1個豬基因,再植入2個人體基因,在整個過程中,必須保持卵細胞的完整性。“打個形象的比喻,就好比手頭有一個雞蛋,先把里面的蛋黃全部拿出來,再放另一個經過基因編輯的蛋黃進去,整個過程蛋殼還不能破。”經過基因編輯的卵細胞最后被送進待孕母豬的子宮里,直至正常分娩出醫用級供體豬寶寶。

  在培養供體豬的同時,王維率領團隊創造了國際上最先進的誘導免疫耐受新技術,成功地減少人體細胞對移植細胞的排斥,改善了移植后效果。

  吳?。ɑ┗加蠭型糖尿病,原來吃一根玉米都會血糖超標,蘋果、香蕉更不敢吃,每天需要靠大劑量注射胰島素來降低血糖。18年前他接受豬胰島移植后,至今一直健康輕松地活著,工作生活均正常。

  “截至目前,我們已經為32名Ⅰ型糖尿病患者移植了‘醫用級供體豬’胰島,90%的患者都得到了相當不錯的療效,身體恢復得很好。”王維欣慰地說。


  本期實驗室名片

  2016年成立的湖南省異種移植工程技術研究中心,其前身為湘雅三醫院聯合湖南賽諾生物科技股份有限公司創辦的“異種移植供體豬培育中心”,建有3000余平方米的異種移植研究院/研發中心,涵蓋異種移植DPF(醫用級)豬培育、細胞組織生物制品研發、生物安全關鍵技術的研究等領域的多方研發平臺,研發培育異種移植供體豬的生物安全關鍵技術。

  目標

  實現腎臟心臟等異種移植

  治好人類的各種惡性疾病

  “下一步,我們考慮將II型糖尿病納入實驗對象。希望在指日可待的將來,豬供體胰島可以用于臨床治療?!蓖蹙S透露。

  其實在王維的設想中,異種移植不單是以豬胰島根治糖尿病,他更大的夢想是工業化、標準化生產移植用器官,實現腎臟、心臟這樣的大型器官移植,使之成為人類眾多惡性疾病的終極解決方案?!?strong>同種移植的人源供體連1%的病人的需求都不能滿足,大型器官異種移植的研究勢在必行。”

  王維介紹,豬的渾身都是寶,除了胰島外,角膜、皮膚、心臟、腎臟、肝臟等都能夠用于人體的移植。美國曾有醫療團隊將豬的心臟移植進靈長類的體內,并存活兩年多;豬的腎移植入狒狒體內,存活了135天。目前,王維的團隊也正在進行這方面的研發,成功地將豬的心臟、腎臟等大型器官移植到猴子體內,并有效地延長了存活期?!柏i—人的大型器官異種移植,其科研之路更為艱辛,眼下正在攻克之中?!?/span>

  對話

  希望豬胰島移植盡快造福患者

  記者:糖尿病患者移植豬胰島成本高嗎?

  王維:目前處于科研階段,對志愿患者進行免費治療,治療費用由國家承擔。但一旦進入臨床治療階段,將會進行常規化收費治療,這種費用一般較高。這也是團隊要著手攻克的問題,我們會進一步開展研究,降低患者治療成本。

  記者:今后異種移植的主攻方向是什么?

  王維:希望豬胰島移植能盡快進入臨床應用,使患者受益,讓這一醫療科技成果成為民生福祉。同時,盡快建立基因編輯豬的種群,實現腎臟、心臟等大型器官的異種移植,終極解決人類的眾多惡性疾病。


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